据最新数据显示,我国约有1.7亿人受到睡眠呼吸暂停综合征的困扰,这是一个庞大但常被忽视的健康问题。该综合征不仅影响睡眠质量,还与多种慢性疾病息息相关,了解其主要类型,对于早期识别和干预至关重要。

一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)
1、这是最常见的一种类型,大约占所有病例的80%以上。其核心问题在于睡眠期间上呼吸道(主要是咽喉部位)发生反复的塌陷、堵塞,导致空气无法顺利进入肺部。
2、当患者入睡后,喉咙周围的肌肉松弛,软腭、悬雍垂、舌根等组织下坠,使气道变窄或完全闭合。尽管患者的胸部和腹部仍在努力呼吸,但由于气道被堵,气体交换无法进行。
3、其典型特征是巨大的鼾声、鼾声中出现明显的呼吸暂停、夜间憋气或惊醒。患者常常因为缺氧而从睡眠中短暂醒来,恢复呼吸,但这个过程会整夜反复发生,严重破坏睡眠结构。
二、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSA)
1、这种类型相对少见,其病因不在于呼吸道的物理性阻塞,而在于大脑的呼吸中枢。简单来说,是大脑“忘记”了向呼吸肌肉发送呼吸指令。
2、在发作期间,患者的呼吸气流和胸腹部的呼吸运动会同时停止,因为大脑没有发出“开始呼吸”的信号。这种情况通常与某些心脏疾病、脑部疾病或使用特定药物有关。
3、与阻塞性不同,中枢性睡眠呼吸暂停的患者可能没有响亮的鼾声,表现更为隐蔽。其关键特征是呼吸努力和气流同时消失,这一点需要通过专业睡眠监测才能准确判断。
三、混合性睡眠呼吸暂停综合征
1、顾名思义,这是阻塞性(OSA)和中枢性(CSA)两种类型的结合体。患者在一次呼吸暂停事件中,会同时表现出两种类型的特征。
2、通常,一次混合性呼吸暂停事件开始时表现为中枢性,即呼吸气流和呼吸努力均停止;随后,患者的呼吸努力恢复,但气道仍然处于堵塞状态,转变为阻塞性呼吸暂停。
3、由于其复杂性,混合性的诊断和治疗方案需要更加精准和个性化。医生需要明确哪种成分占主导,以便制定最有效的干预措施。
睡眠呼吸暂停综合征是一个不容忽视的“睡眠杀手”。它不仅导致白天精神不振、注意力不集中,长期来看,还会显著增加高血压、心脑血管疾病的风险。如果您或家人存在夜间打鼾伴随呼吸中断、晨起口干、白天嗜睡等情况,建议尽早前往医院呼吸科或睡眠中心进行专业评估,明确诊断并接受规范治疗。
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