大病保险范围(浙江省大病保险范围)

律来帮
商家名称:
律来帮
商家认证:
VIP会员
手机号码:
18365284851
添加微信:
18365284851
温馨提示:
请说在法外狂徒看到,优惠更多

大病保险包括哪些大病

大病保险主要保的是重大疾病,重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,重疾险的病种一般分为六个大类,包括:

一、与恶性肿瘤相关的疾病,比如恶性肿瘤—重度、恶性葡萄胎;

二、与心脏或心脑血管相关的疾病,比如严重冠心病、主动脉夹层、冠状动脉搭桥术等;

三、与脑中风、神经系统相关的疾病,比如严重脑中风后遗症、开颅手术等、严重脑损伤等;

四、与器官功能严重受损相关的疾病,比如胆道重建手术、双目失明、严重再生障碍性贫血、严重的急性坏死性胰腺炎等;

五、与呼吸系统相关的疾病,比如严重哮喘、严重慢性呼吸衰竭、严重肺结节病等;

六、其他重大疾病,比如橡皮病、嗜铬细胞瘤、严重类风湿关节炎、原发性脊柱侧弯的矫正手术等。

大病保险范围(浙江省大病保险范围)

我国的大病保险包括哪些病?

目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义,共明确了25种大病,包括:

1) 恶性肿瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 脑中风后遗症—永久性的功能障碍

4) 重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术

5) 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术

6) 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术

7) 多个肢体缺失—完全性断离

8) 急性或亚急性重症肝炎

9) 良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗

10) 慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药 物滥用所致

11) 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍

12) 深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致

13) 双耳失聪—永久不可逆

14) 双目失明—永久不可逆

15) 瘫痪—永久完全

16) 心脏瓣膜手术—须开胸手术

17) 严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失

18) 严重脑损伤—永久性的功能障碍

19) 严重帕金森病—自主生活能力完全丧失

20) 严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%

21) 严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现

22) 严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失

23) 语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月

24) 重型再生障碍性贫血

25) 主动脉手术—须开胸或开腹手术

扩展资料:

大病医保范围不包括哪些

1、 没有经过批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、由于患职业病、因工负伤或工伤旧病复发的;

3、由于交通事故造成伤害的;

4、由于自身违反国家法律法规造成伤害的;

5、由于责任事故而导致食物中毒的;

6、由于自身自杀造成治疗的(精神病发作除外);

7、由于医疗事故而致伤害的;

8、依据国家及本市规定医疗费用应当由自身支付的。

我国的法律上对大病保险的范围进行了明确的认定,在司法实践中,对大病保险的认定应当由专业的医疗机构进行合法的认定,因为大病保险中规定的项目在很多条件下与非大病保险的项目有非常多的相似性,因此对大病保险的认定应当需要非常准确,避免出现对大病保险认定有误的情况。

被保险人得了重大疾病,想要投保保险产品,比如重疾险、医疗险和寿险产品等,一般投保会十分严格,保险公司会要求被保险人出示各种材料,如住院证明、病例报告等,如果是良性恶性肿瘤有或者被保险人得了重大疾病治愈后,仍然要做好加价、部分不保或者拒保的风险。那么“得了重大疾病投保”的话,一般会有以下四种结果:

正常承保

若被保险人得了重大疾病已经治愈,或者保险公司认为此类重疾发生的风险低,并不会加大承保风险,则被保险人可能可以正常承保,但得了重大疾病正常投保的情况极少,因此不要抱有侥幸心理。

(2)加费承保

如被保险人罹患良性恶性肿瘤,保险公司认为可以承保但增加了保险公司的承保风险,具体尚在可控范围之内,可能会需要加费承保。

(3)除责承保

指投保人可以正常投保一些健康险,但保险责任中要去除被保险人目前所有的健康风险部分,比如投保人可能患有甲状腺结节,这时投保需要去除甲状腺疾病的保障。

(4)延期承保或拒保

是指保险公司目前并不能接受你的身体健康状况,需要延期观察或者直接拒保。被保险人得了重大疾病,被拒保的可能性高。

大病医疗保险包括哪些大病

大病医疗保险的范围包括疾病如下:

儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

有些城市医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费决定的。比如,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用。无论是按病种,还是按费用,都是要“符合居民基本医疗保险报销范围”。

符合《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》中的“当参保患者个人负担的医疗费用超过当地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入”条件。根据医保政策及报销比例,该患者总共支付了的费用。如果按照“个人自付报销不低于50%”来计算,可以报销一半。

大病医疗保险不包括的范围

未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故造成食物中毒的;因自杀导致治疗的;因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

大病医保包括哪些大病

社保知识早报:大病医保的范围包括哪些?下面由小编为您解答。大病保险,指的是城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2… 想要了解更多关于大病医保的范围包括哪些的知识,

大病保险,指的是城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2018年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

请点击输入图片描述(最多18字)

消息提醒:福州的白女士添加了微信

律师在线法律咨询,24小时在线咨询
微信号:18365284851

微信扫描上方二维码联系我们

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。
如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 chuangxiangniao@163.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。
发布者:法外狂徒,转转请注明出处:https://www.chuangxiangniao.com/law/102482.html

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2025年11月15日 17:55:52
下一篇 2025年11月15日 17:55:56

相关推荐

  • 社会养老保险条例(湖南省社会养老保险条例)

    广东省社会养老保险条例(2012修正) 第一章 总 则第一条 为保障劳动者年老退休后的基本生活,维护社会安定,根据《中华人民共和国宪法》和有关法律、法规,结合我省实际,制定本条例。第二条 本条例适用于我省行政区域内下列单位和人员(以下统称被保险人): (一)所有企业、城镇个体经济组织和与之形成劳动关…

    2025年12月5日
    000
  • 什么叫反担保通俗解释的简单介绍

    什么是反担保? 请举例说明 当第三人行使追偿权时,有可能因债务人无力偿还而使追偿权落空,为了保证追偿权的实现,第三人在为债务人作担保时,可以要求债务人为其提供担保,这种债务人反过来又为担保人提供的担保叫反担保。 在保险业务中,保险人为保险标的出具的付款担保中,通常都包括被保险人应承担的部分,也就是被…

    2025年12月5日
    000
  • 公众责任险(公众责任险哪家保险公司好)

    什么是公众责任险? 公众责任保险(Public Liability Insurance),又称普通责任保险或综合责任保险,它以被保险人的公众责任为承保对象,是责任保险中独立的、适用范围最为广泛的保险类别。 拓展资料: 主要险种: 综合公共责任保险 综合公共责任保险是一种综合性的责任保险业务,它承保被…

    2025年12月5日
    000
  • 车险快速理赔流程(车险快速理赔流程怎么走)

    车辆出事故后,平安车险的快速理赔流程是怎样的 车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据,立即向公安机关交通管理部门报案,同时电话通知保险公司报案,48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证等资料到保险公司正式报案。不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基…

    2025年12月5日
    100
  • 社保卡(社保卡和医保卡是一张卡吗)

    社保卡怎么办 当事人没有社保卡,如果是未进行社保登记的,则可以要求单位为其申报社保登记、领取社保卡或者自行申报并领取;如果是遗失了社保卡,则可以去社保经办机构申请补办。 【【法律依据】】 《“中华人民共和国社会保障卡”管理办法》第二条 本办法所称社会保障卡,是指面向社会公众发行,主要应用于人力资源社…

    2025年12月5日
    000
  • 个人意外伤害保险(平安产险预防接种个人意外伤害保险)

    个人意外保险包括哪些? 一、个人意外保险包括哪些? 个人 意外伤害保险 是指由一个自然人(即投保人)投保,被保人身意外保险漫画图 险人通常为一人的意外伤害保险。个人意外伤害保险还可以进一步细分如下: 1.按投保动因划分 根据投保动因的不同,个人意外伤害保险可以分为自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险。…

    2025年12月5日
    000
  • 医保卡怎么用(医保卡怎么用微信激活)

    医保怎么使用 医保的使用方法如下: 1、医保卡一般是与银行卡合并使用的,而且大部分地区都把医保卡、银行卡、社保卡三卡合一了,使用非常方便; 2、参保职工在定点医院、药店就医购药时,直接使用医保卡刷卡付款即可; 3、需要注意的是,如果要使用统筹基金报销,报销项目需在医保范围内,如果不在医保范围内,仅可…

    2025年12月5日
    200
  • 社保卡怎么用(社保卡怎么用手机缴费)

    什么是社保?社保卡怎么用? 社保是目前重要的社会保障体系。一般为全民提供医疗、养老、生育、工伤、失业的基础社会保障。我们常见的社保分为两种, 职工社保和居民社保。 社保卡用途! 1、社保卡首先是你参保的凭证,你可以使用社保卡查询你的社保缴纳情况。社保卡在很多时候还是一种身份证明,有点像身份证。 2、…

    2025年12月5日
    000
  • 理赔申请书(理赔申请书填写模板)

    理赔申请书 理赔申请书格式如下: XX保险公司 我叫XXX  年龄X岁 所在学校XXXX   2010年X月 X日 X时 xx原因 送院治疗 现已痊愈。 在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险 ,保险单号XXXX   保险名XXXX  特提出理赔申请 望予以接纳办理 此致   申请人 XXX…

    2025年12月5日
    100
  • 补充医疗保险(补充医疗保险报销需要材料)

    补充医疗保险是指什么 补充医疗保险指的是企业在医疗保险之外给员工另外购置的一种保险。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。 与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过…

    2025年12月5日
    200
  • 医疗保障制度(1+4+2医疗保障制度)

    我国医疗保障制度有哪些? 法律分析:现行的基本医疗保险制度只有两个:城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。参保范围为所有用人单位及其职工,这是强制性的。此外无固定用人单位的个体工商户、临时工等其他灵活就业人员(统称为“灵活就业人员”)也可以参加职工医保,为自愿参加。参保范围为不属于职工医保覆盖…

    2025年12月4日
    000
  • 12333社保卡挂失步骤(12333只有社保卡挂失没有医保卡挂失)

    社保卡丢了怎么办?挂失补办流程介绍 应先进行预挂失。 预挂失有三种方式:(1)可拨打社保卡服务热线“96102”(24小时服务)进行电话预挂失; (2)可持本人身份证到社保卡服务网点进行书面预挂失; (3)在社保卡服务网点或定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机上进行自助预挂失。 12333社保卡挂…

    2025年12月4日
    000
  • 交强险多少钱(交强险多少钱第三年)

    交强险最低交多少钱 法律分析:交强险的价格:第一年6座以下私家车都是950元,6座及6座以上私家车都是1100元。之后的保费交强险需要交多少钱,要根据发生事故次数而出现不同的交强险费率浮动来决定。交强险是国家强制购买的保险,由保险公司对被保险的车辆,在道路上发生交通事故造成受害者的人身伤亡、财产损失…

    2025年12月4日
    000
  • 哪些病可以申请大病救助(什么样的病可申请大病救助)

    什么情况可以申请大病救助 凡具有当地常住户口,患有指定病种,并符合下列条件之一的城乡居民,均可申请大病医疗救助:(一)城市居民最低生活保障对象或持有《特困职工证》的特困职工及其家庭成员;(二)农村居民最低生活保障对象(以下简称农村低保对象)、五保对象;(三)按照有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后…

    2025年12月4日
    000
  • 三者险是什么意思(交强险是什么意思)

    车三者险是什么意思 三者险的全称是商业第三者责任险,是指保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生的意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担经济责任,保险公司负责赔偿。 拓展资料 机动车辆第三者责任险简称为第三者责任险,是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆…

    2025年12月4日
    100
  • 旅游医疗保险(旅游医疗保险怎么买)

    旅游医疗保险包括哪些内容? 一直以来,旅游的热度只增不减,无论是国外游还是国内游,都成为人们休闲娱乐的首选方式,其中旅游医疗险是人们出行前的必备险种之一,可以保障人们在旅游期间不幸出险所花费的医疗费用。 想了解更多医疗险相关可以看这里;《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》     一般旅游医疗险的…

    2025年12月4日
    000
  • 雇主责任险投保(雇主责任险投保需要什么资料)

    雇主责任险怎么购买? 需要企业提供更具体的投保信息,如公司名称、经营范围、员工工工种及具体工作内容、员工人数、保费预算,过往投保赔付情况等。 雇主责任险的保险责任包括: 1、 死亡、伤残赔偿金:被保险人的雇员在受雇过程中,因遭受意外事故所致受伤、死亡,或患有与工作有关的职业性疾病所致死亡或伤残。 2…

    2025年12月4日
    000
  • 职工医疗保险政策(扬州市职工医疗保险政策)

    医疗保险的主要法规政策有哪些 医疗保险主要法规政策:一、职工医疗保险:中央政策文件: 1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)1998-12-14 2、《关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知》(劳社部函〔2000〕4号)2000.1.5. 3、《关于加…

    2025年12月3日
    000
  • 民商法网(中国商法网)

    急!!!这种情况算“既往病史”吗?保险公司该不该给报销? 学生人身团体保险中的如实告知义务浅析 投保人隐瞒被保险人既往症不能获得保险公司理赔 陆新峰 国联民商法网刊2008年第1期 案情介绍 2006年8月31日,南京G大学向K保险公司递交短期健康保险和意外伤害保险投保单及声明书,为投保人为其在校学…

    2025年12月3日
    100
  • 车险索赔申请书(车险索赔申请书公众号里要签字吗)

    机动车辆保险索赔申请书怎么写 买了车险后,不小心发生意外事故,需要及时向保险公司报案申请理赔,那理赔申请书怎么写呢?下面是我为大家整理的机动车辆保险索赔申请书。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名 机动车辆保险索赔申请书范文 车险理赔流程 先根据车辆保…

    2025年12月3日
    100

发表回复

登录后才能评论
关注微信